
Să naști după 60 de ani? Cele mai în vârstă mame din lume și secretul care a schimbat medicina reproductivă
Când în știri apare povestea unei femei care a născut la 65, 70 sau chiar 74 de ani, majoritatea oamenilor reacționează la fel: „Oare este posibil?” Unii numesc acest lucru un miracol, alții – o realizare a medicinei moderne, iar alții cred că astfel de povești sunt inventate.
În realitate, majoritatea celor mai cunoscute cazuri de maternitate la vârste înaintate au un element comun – ovocitele donate. Tocmai această tehnologie a permis medicinei reproductive să realizeze ceea ce, în urmă cu doar treizeci de ani, părea complet imposibil. Dar înseamnă oare acest lucru că orice femeie poate naște la 70 de ani? Nu chiar.
Recorduri care au făcut înconjurul lumii
În 2019, presa internațională a relatat despre Erramatti Mangayamma, o femeie din India care a devenit mamă la vârsta de 74 de ani. Sarcina a fost obținută prin fertilizare in vitro (FIV), folosind ovocite donate. Ea a adus pe lume două fetițe. Povestea a stârnit un interes uriaș. Unii au admirat posibilitățile medicinei moderne, iar alții au dezbătut aspectele etice ale unei astfel de sarcini.
Pentru medici însă, acest caz a confirmat un fapt extrem de important: chiar și după mulți ani de la instalarea menopauzei, uterul poate susține o sarcină dacă este pregătit corespunzător, iar embrionul este creat dintr-un ovocit donat de calitate.
Cu câțiva ani înainte, o altă femeie din India, Daljinder Kaur, a devenit mamă pentru prima dată la vârsta de 72 de ani, după aproape o jumătate de secol de infertilitate. Și în cazul ei, sarcina a fost posibilă datorită unui program FIV cu ovocite donate.
Și clinica de medicină reproductivă BioTexCom deține propriul record. Annegret Raunigk, profesoară din Berlin, a devenit în 2015 cea mai în vârstă mamă de cvadrupleți din lume. Ea a născut patru copii la vârsta de 65 de ani, după o procedură de fertilizare asistată realizată în Ucraina.
Povești similare au fost raportate și în Asia, Spania, Italia, Grecia, Statele Unite și alte țări, unde au fost înregistrate sarcini reușite la femei cu vârsta de peste 60 de ani. Aproape toate aceste cazuri au un element comun – utilizarea ovocitelor donate. În prezent, nu există cazuri confirmate științific în care o femeie aflată la menopauză să fi născut pe cale naturală folosind propriile ovocite. Tocmai de aceea, programele de donare de ovocite au reprezentat un progres major în tratamentul infertilității asociate vârstei.
De ce problema nu este uterul?
Acesta este unul dintre cele mai surprinzătoare aspecte ale medicinei reproductive moderne. Majoritatea oamenilor cred că după menopauză întregul organism își pierde capacitatea de a susține o sarcină. În realitate, principala limitare nu este uterul. Problema este reprezentată de ovocite. Odată cu înaintarea în vârstă, numărul lor scade, iar calitatea se deteriorează rapid. După vârsta de 40 de ani crește semnificativ numărul ovocitelor cu anomalii cromozomiale. După instalarea menopauzei, ovulația încetează complet. Cu toate acestea, în multe cazuri, uterul își păstrează capacitatea de a primi un embrion.
Dacă endometrul este pregătit prin terapie hormonală, acesta poate permite implantarea și dezvoltarea unei sarcini chiar și la mulți ani după ultima menstruație. Tocmai această particularitate a organismului uman a făcut posibile programele de donare de ovocite.
Un ovocit tânăr – principalul factor al succesului
Donatoarele sunt femei tinere și sănătoase, care trec prin investigații medicale și genetice foarte riguroase. Potențialul lor reproductiv este utilizat pentru crearea embrionului. Acest lucru înseamnă că șansa unei sarcini sănătoase este determinată în primul rând de vârsta ovocitului și nu de vârsta din buletin a viitoarei mame. De aceea, după 43–45 de ani, medicii recomandă din ce în ce mai des programele cu ovocite donate. Motivul este simplu: eficiența acestor programe este de câteva ori mai mare decât cea a încercărilor de FIV cu propriile ovocite.
Înseamnă asta că poate naște orice femeie?
Nu. Și este foarte important să înțelegem acest lucru. Posibilitatea obținerii unei sarcini nu înseamnă automat că aceasta poate fi dusă în siguranță până la termen. După 50–60 de ani sunt mult mai frecvente bolile cardiovasculare, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, afecțiunile renale și alte probleme de sănătate care pot face sarcina periculoasă. Tocmai de aceea, clinicile responsabile nu iau în considerare doar vârsta pacientei.
Înainte de începerea programului, femeia este supusă unei evaluări medicale complete. Medicii analizează funcționarea inimii, plămânilor, sistemului endocrin, vaselor de sânge și a celorlalte organe. Numai dacă riscurile sunt minime și considerate acceptabile, programul poate fi recomandat.
Cea mai importantă concluzie
Poveștile celor mai în vârstă mame din lume nu reprezintă un îndemn de a naște la 70 de ani și nici o încercare de a stabili noi recorduri. Ele demonstrează un lucru mult mai important.
Medicina reproductivă a învățat să rezolve o problemă care, până nu demult, părea imposibil de depășit. Ovocitele donate au deschis drumul către maternitate pentru femeile cu menopauză precoce, rezervă ovariană scăzută, multiple încercări nereușite de FIV și infertilitate legată de vârstă. Iar dacă lumea își amintește poveștile femeilor care au devenit mame la 70 de ani, adevărata valoare a acestei tehnologii nu constă în recorduri.
Ea constă în faptul că, în fiecare zi, ajută mii de femei de 42, 45, 48 sau 52 de ani să devină mame – atunci când propriile ovocite nu mai pot oferi șansa dorită, dar visul de a avea un copil rămâne pe deplin posibil.