Eșecuri repetate de FIV și avorturi spontane de cauză necunoscută

Eșecurile repetate ale încercărilor de fertilizare in vitro (FIV) sau avorturile spontane de cauză necunoscută reprezintă situația în care o femeie transferă embrioni în mod repetat, însă sarcina fie nu apare deloc, fie se întrerupe în primele stadii.

Un astfel de diagnostic se stabilește atunci când trei sau mai multe încercări de FIV se finalizează fără succes sau când sarcina se întrerupe în mod repetat în primul trimestru, fără o cauză clar stabilită.

Cauze posibile
Factorii care împiedică obținerea și menținerea sarcinii pot fi diferiți, adesea combinați:

  • Genetici — anomalii cromozomiale la părinți sau la embrioni, mutații genetice care împiedică dezvoltarea normală a fătului.

  • Imunologici — reacție agresivă a sistemului imunitar matern, care percepe embrionul ca pe un „corp străin” și îi blochează dezvoltarea.

  • Endometriali — tulburări structurale sau funcționale ale endometrului, când mucoasa uterină nu poate asigura implantarea și hrănirea embrionului.

  • Tulburări de coagulare a sângelui — trombofilii ascunse, care duc la microtromboze în vasele placentare.

De ce este imposibilă ducerea sarcinii

  • Lipsa implantării — embrionul nu se fixează în cavitatea uterină.

  • Moartea timpurie a embrionului — chiar dacă implantarea are loc, dezvoltarea se oprește din cauza tulburărilor imune sau metabolice.

  • Incapacitatea funcțională a endometrului — mucoasa uterină nu poate susține dezvoltarea sarcinii.

  • Avorturi spontane repetate — epuizează emoțional și fizic femeia, reducând șansele unei sarcini reușite în viitor.

Soluții

Investigații complexe:

  • Analiza genetică a cuplului și a embrionilor (PGT-A).

  • Testare imunologică (evaluarea celulelor NK, a anticorpilor, compatibilitatea HLA).

  • Diagnosticarea stării endometrului (biopsie, histeroscopie, analiză pentru endometrit cronic).

  • Investigații pentru tulburări ascunse de coagulare a sângelui.

Corectarea problemelor depistate:

  • Terapie imunomodulatoare.

  • Tratamentul proceselor inflamatorii ale endometrului.

  • Optimizarea echilibrului hormonal.

  • Utilizarea ovocitelor sau spermei donate în caz de tulburări genetice severe.

Dacă factorii nu pot fi eliminați, se ia în considerare transferul embrionului la o mamă surogat, ceea ce permite păstrarea legăturii genetice cu copilul și evitarea riscurilor de pierdere a sarcinii.

Astfel, eșecurile repetate de FIV și avorturile spontane de cauză necunoscută nu reprezintă o sentință, ci o provocare ce necesită investigații amănunțite, un plan de acțiune clar și o abordare individualizată. Medicina reproductivă modernă permite nu doar identificarea cauzelor ascunse ale problemei, ci și propunerea unor soluții care păstrează șansa de a deveni părinți — de la tratament și corectarea factorilor de risc până la utilizarea maternității surogat. Cel mai important este să nu vă opriți în căutarea drumului către copilul dorit.